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Tratamiento de la neumonía por Legionella pneumophila. ¿Macrolidos o quinolonas?
10 auth. V. Falcó, Israel Molina, C. Juste, M. Crespo, B. Almirante, Carles Pigrau, ...
Antecedentes Los nuevos macrolidos y las fluorquinolonas constituyen actualmente el tratamiento de eleccion de la neumonia por Legionella pneumophila (NLP). El objetivo de nuestro estudio es analizar la eficacia de claritromicina, azitromicina y lev…
Antecedentes Los nuevos macrolidos y las fluorquinolonas constituyen actualmente el tratamiento de eleccion de la neumonia por Legionella pneumophila (NLP). El objetivo de nuestro estudio es analizar la eficacia de claritromicina, azitromicina y levofloxacino en el tratamiento de la NLP. Metodos Estudio prospectivo observacional de todos los pacientes adultos diagnosticados de NLP en el Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona entre enero de 2001 y diciembre de 2004. Se han comparado variables clinicas evolutivas (duracion de la fiebre, duracion del ingreso hospitalario y mortalidad) entre 52 pacientes tratados con claritromicina, 43 con azitromicina y 18 con levofloxacino. Resultados No se observaron diferencias significativas en cuanto a la presencia de factores de riesgo, porcentaje de pacientes inmunodeprimidos, gravedad inicial de la neumonia o necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos entre los pacientes tratados con claritromicina, azitromicina o levofloxacino. La mortalidad hospitalaria fue del 5,3%. No encontramos diferencias significativas con respecto al tiempo que se tardo en conseguir la apirexia, la media de estancia hospitalaria y la mortalidad entre ninguno de los 3 grupos. Conclusion En nuestra experiencia, la eficacia clinica de claritromicina, azitromicina y levofloxacino es similar para el tratamiento de la NLP.
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4 | 2006 |
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